难愈性创面是指因各种原因造成的难以自行愈合的溃疡。感染性创面和糖尿病创面是难愈性创面中最常见的疾病。感染性创面严重影响血管再生和神经系统修复，推迟创伤部位愈合。临床上经常使用抗生素治疗感染性创面，长期使用抗生素治疗会导致多重耐药菌的出现，多重耐药菌的治疗在临床上和科研中仍然是一个重大难题，严重时会危及生命。糖尿病皮肤创面微环境中大量的蛋白酶导致生长因子快速降解，阻碍了糖尿病创面的血管再生和愈合，导致很高的致残率和致死率。本研究制备了广谱抗菌壳聚糖-丝素蛋白保湿凝胶和壳聚糖-丝素蛋白负载富血小板浆自愈水凝胶用于治疗感染难愈性创面和糖尿病难愈性创面。研究结果表明丝素基水凝胶具有良好生物安全性，通过促进胶原沉积、血管生成和神经再生，加速难愈性创面愈合。为临床治疗难愈性创面提供了一种新策略。

丝素基水凝胶的结构设计和治疗难愈性创面